Multimorbidität verstehen: Zusammenhang zwischen Typ-2-Diabetes und Osteoarthrose

Multimorbidität beschreibt das gleichzeitige Auftreten mehrerer chronischer Erkrankungen bei einer einzelnen Person und wird immer mehr zur Herausforderung im Gesundheitssystem, da die Lebenserwartung weltweit steigt. Doktorandin Ana Luiza Arruda und ihre Kolleg:innen vom Institut für Translationale Genomik unter der Leitung von Prof. Eleftheria Zeggini bei Helmholtz Munich haben mit Forschenden von der Universität Bristol und der Universität Manchester zusammengearbeitet, um den Zusammenhang zwischen Typ-2-Diabetes (betroffen sind über 430 Millionen Menschen) und Arthrose (betroffen sind über 520 Millionen Menschen) zu untersuchen (Vos et al., The Lancet 2020). Die Komorbidität zwischen diesen beiden komplexen Erkrankungen ist eines der häufigsten Multimorbiditätserscheinungen weltweit, wobei es sich um eine Kombination aus kardiometabolischen und osteoartikulären Krankheiten handelt. Bereits in den letzten Jahren war Zegginis Team maßgeblich an genomischen Untersuchungen zu jeder der beiden einzelnen Krankheiten beteiligt.

Arruda und das Team entwickelten und verwendeten einen analytischen Ansatz, der Genotyp-Daten, Omics- und funktionelle Informationen aus Gewebeproben integriert, um eine Liste zuverlässiger Effektorgene zu identifizieren, die mit der Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Osteoarthrose im Zusammenhang stehen. Dadurch konnten die Forscher:innen erfolgreich eine genetische Überlappung zwischen den beiden Krankheiten nachweisen. Ihre Erkenntnisse zeigen die zugrunde liegenden biologischen Prozesse der Komorbidität auf und liefern Möglichkeiten zur Verwendung bereits existierende Medikamente in neuen Indikationen und für neue therapeutische Ziele. Der vorgestellte Ansatz ist auf jede Kombination von komorbiden Krankheiten anwendbar und kann dazu beitragen, das Verständnis für gleichzeitig auftretende chronische Erkrankungen zu verbessern.

"Wir erhoffen uns, dass unsere genetischen Erkenntnisse eine translationale Anwendung finden. Und wir sind zuversichtlich, dass diese Arbeit eine Verbesserung der Lebensqualität von Patient:innen mit Osteoarthrose und Typ-2-Diabetes haben kann, vor allem wenn man bedenkt, dass zwei Drittel der von der FDA zugelassenen Medikamente auf genetischen Befunden basieren", betont Ana Luiza Arruda, Erstautorin der Studie. Die genomischen Erkenntnisse werden zunehmend an Bedeutung gewinnen, da die globale Bevölkerung weiterhin altert und damit die Herausforderungen für das Gesundheitssystem bei der Bewältigung von gleichzeitig auftretenden chronischen Erkrankungen verstärkt werden.

Über die Wissenschaftler:innen

Eleftheria Zeggini, Direktorin des Instituts für Translationale Genomik bei Helmholtz Munich und Professorin für Translationale Genomik an der TUM School of Medicine an der Technischen Universität München (TUM) und dem Klinkum Rechts der Isar

Ana Luiza Arruda, Doktorandin am Institut für Translationale Genomik bei Helmholtz Munich